你真的了解電子菸嗎？原理解密+6大身體危害一文看清！

近年來，我們在門診與社區衛教中，愈來愈常聽到這樣的說法：

「我已經不抽紙菸了，現在只用電子菸。」
「這只是水蒸氣，沒有焦油，應該沒事吧？」
「電子菸是戒菸的過渡期，至少沒有那麼臭。」

這些說法乍聽之下合情合理，但作為第一線的醫療人員，我們不得不提醒你——這些看似「比較溫和」的替代，其實潛藏著另一層風險。

你不是沒努力過，也不是不在意自己的健康。許多人選擇電子菸，是希望在生活壓力與戒菸挑戰之間，找一個比較能接受的選項。但正因如此，我們更有責任把電子菸的運作原理與健康影響講清楚，讓你在理解的基礎上，做出對自己最好的選擇。

電子煙比較健康？先認識其原理

電子菸外型時髦、操作簡單，有的像 USB、有的像筆，還能換上各種口味煙油，從芒果、荔枝到焦糖拿鐵，煙霧還帶點香甜氣味，看起來比傳統香菸「無害」得多。但你知道它是怎麼運作的嗎？

電子菸的基本原理，是透過加熱煙油產生氣霧，讓使用者吸入含有尼古丁和其他化學物質的氣體。這個加熱過程不像傳統香菸燃燒紙菸葉，而是利用金屬加熱元件（霧化器），將煙油中的液體（通常包含丙二醇、植物甘油、香料與尼古丁）霧化成吸入式氣體。

也就是說，看似「只是水蒸氣」的煙霧，其實裡面可能含有：

• 高劑量尼古丁（令人上癮）
• 揮發性有機物（如甲醛、乙醛等）
• 重金屬微粒（來源於霧化器的金屬材質）
• 香精與添加劑（加熱後可能產生毒性變化）

更可怕的是，這些氣霧進入肺部後直接進入血液循環，影響範圍不只在呼吸系統，而是全身性的問題。所以雖然電子菸聞起來像水果糖，抽起來像高科技，但它的傷害並沒有比傳統香菸少。你可能沒聞到焦油味，但身體會記得你吸進去的每一口。

大腦：成癮，是神經被「重新設定」

電子菸內的尼古丁會干擾神經傳導，影響情緒與專注力，甚至會改變大腦對獎勵與快樂的反應方式。這也是為什麼很多人會說「我知道不應該，但就是停不下來」。尤其對青少年來說，大腦發育尚未完成，吸入尼古丁會對認知與情緒管理造成長遠的傷害。

心血管：看不見的硬化與阻塞

電子菸使用後，血管會因為尼古丁的作用而持續收縮，長期下來容易導致動脈粥狀硬化與血管阻塞，進而提高心肌梗塞與中風的風險。這種影響不是立即發生，但身體記得每一次「看似無害」的吸入。

肺部：煙霧消散，傷害留下

你可能覺得電子菸的「煙」不會嗆、不會黏、不會黃，應該沒事吧？其實電子煙液在加熱後會產生微粒、香料、丙二醇等物質，這些吸入肺部後，會導致支氣管發炎、咳嗽、喘鳴、胸悶、長期使用可能導致慢性呼吸道疾病。

根據臨床資料，有部分電子菸使用者也出現了「電子菸相關肺傷害症候群（EVALI）」，嚴重時甚至需住進加護病房治療。

全身性影響：慢性發炎在悄悄進行

電子菸含有多種有害物質，包括甲醛、丙烯醛、重金屬殘留等。這些毒素一旦被吸入肺部後進入血液，會在體內引發慢性發炎、基因損傷，甚至與癌症風險上升有關。也可能導致：

• 荷爾蒙分泌紊亂
• 生育能力下降
• 免疫力異常，身體更容易發炎或感染

肝腎與腸胃：默默承受代謝壓力

電子菸的化學成分經肝臟與腎臟代謝，長期使用會增加肝腎負擔，可能導致肝功能異常、腎功能下降。此外，有部分使用者會出現腸胃不適、胃炎、腹瀉等消化系統反應。這些症狀或許不會在第一天出現，但身體會「記帳」，只是不會立刻開罰單。

一瓶煙油＝225支紙菸的尼古丁

衛教資料指出，一瓶30ml的電子煙油中，尼古丁含量高達180mg，相當於吸食約225支紙菸，也就是超過一包半的紙菸量。這麼高的劑量，很多人其實不會自覺，尤其是新手，可能一天內就吸入超量。

給還沒準備戒掉的人：不是你不好，而是你需要支持

抽菸不代表你不在意健康，可能只是你在過生活的過程中，找不到更好的紓壓出口。我們不是要你現在馬上放下電子菸，而是邀請你在每一次吸之前，問問自己：「我還需要它嗎？還是我只是習慣它了？」

慢慢來，也很好。不完美的戒菸路，也是一種勇敢。

當你準備好了，有很多方法會陪你一起走這條路：

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📌 資料來源：

• 實青健管｜《電子菸的危害》衛教宣導圖卡
• 世界衛生組織 WHO 電子煙危害警示
• 衛生福利部 國民健康署
• 台灣胸腔暨重症加護醫學會
• 美國 CDC：Electronic Cigarettes Facts
• 香港衛生署：電子煙與健康風險專頁

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