台北捷運傷人事件後，我們都該學會的一件事：「止血急救」
台北捷運傷人事件後，我們都該學會的一件事：「止血急救」
預防勝於治療。
最近發生在台北捷運的傷人事件，讓整個城市陷入一種說不出口的不安。很多人第一次意識到，原來「大量出血」這件事，並不只存在於新聞畫面或遙遠的意外現場，而是有可能發生在我們每天通勤、等車、走過的地方。
當突發事件就在眼前，救護車還在路上，我們能不能做些什麼？
事實上，有一件事不需要醫療背景、不需要專業設備，卻可能在關鍵幾分鐘內改變結果，那就是「止血」。我們想利用這次事件，陪你把「止血」這件事學起來，為的是萬一在不幸發生時，我們都可以多一分冷靜、多一分把握。
先說最重要的：你要先安全，才有急救
急救不是衝上去「硬撐英雄」。你先快速看周圍：有沒有持續的危險？如果你不確定安全，就先拉開距離、找警衛或警方、請旁人一起協助，並立刻撥打 119（需要也可同時報警）。在電話裡清楚說明「地點、傷者人數、是否大量出血、是否意識清楚」。
接著請你記得一句話：止血的核心是「壓住」。不是擦一擦、不是等它自己停，而是用有效的壓力把出血壓下來。
最有效的止血：直接加壓
如果你看到血「持續流、噴、或很快浸濕衣物」，請把它當作緊急狀況。你可以用乾淨紗布最好；沒有也沒關係，乾淨毛巾、衣物都可以。把材料直接壓在出血點上，用力、穩定地壓住。
很多人會忍不住一直掀開來看「有沒有止住」。但這反而會把剛形成的凝血又破壞掉。比較好的做法是：不要一直掀開看，如果布被血浸透，就在上面再加一層繼續壓，不要把底下那層抽走。
同時你可以請傷者躺下，盡量保暖（外套、毛毯都可以），因為大量出血容易引發休克，身體會發冷、冒汗、頭暈、噁心。你的穩定、你的聲音，對對方也很重要——你可以一邊壓、一邊用平穩的語氣說：「救護車在路上了，我現在幫你止血，你跟著我慢慢呼吸。」
傷口很深、一直流：學會「填塞＋加壓」
有些傷口像「洞」一樣深，尤其在腹股溝、腋下、肩頸附近，單純表面壓可能不夠。這時候可以做「填塞」：把紗布或乾淨布料往傷口裡塞滿，塞到你感覺「塞不進去了」，再用手掌持續加壓。這聽起來可怕，但它的目的很單純：把出血的空間填滿，讓壓力真正壓到出血點。
如果你手邊剛好有止血紗布（含止血粉末成分的紗布），可以優先用；但就算沒有，一般紗布＋穩定加壓依然非常有用。
四肢大出血：必要時使用止血帶
如果是手臂或大腿大量出血，而且你已經「用力加壓仍控制不住」，或現場需要你迅速處理多名傷者，止血帶就是保命工具。止血帶的原則是：綁在傷口「往身體方向」上方（靠近心臟的一側），避開關節處，然後拉緊到出血停止，並記下使用時間，交給救護人員。
很多人擔心止血帶會不會「害人截肢」。在真正危及生命的大出血面前，止血帶的意義是「先把命留住」。只要使用得當、盡快交由醫療處置，它是救命而不是害命。
國際救命趨勢：美國 Stop the Bleed 運動
這套止血流程並非憑空而來，而是源自全球知名的「Stop the Bleed」運動。這項運動始於 2012 年美國桑迪胡克小學槍擊案後，由美國外科醫師學會（ACS）發起。醫學界意識到，在大型災難或暴力事件中，傷者往往在救護車抵達前，就因「可預防性的大量出血」不幸喪命。
「Stop the Bleed」的核心理念很簡單：平民也能成為救命的第一現場反應者。
就像我們推廣 CPR 與 AED 來拯救心臟驟停一樣，學會「正確壓迫」與「使用止血帶」是每位公民的基礎生存技能。重要的是，失血過多導致休克往往只需短短幾分鐘，當你伸出雙手加壓時，你不是在等待奇蹟，你就是在與時間賽跑，為傷者爭取活著進手術室的機會。
這幾件事，請你不要做
遇到出血，常見的直覺動作其實會幫倒忙。
- 不要用酒精往傷口倒
- 不要用不明粉末亂撒
- 不要一直掀開檢查
- 如果傷口有異物（例如刀具碎片）卡住，不要硬拔出來
- 改成在周圍墊高固定後加壓，等待專業處置
你不需要完美，只需要做「你做得到的那一步」
我知道，遇到突發事件，手會抖、腦袋會空白，甚至會怕到想逃。這都很正常。急救不是測驗，沒有人要求你一次到位。你可以先做最簡單的：確保安全→叫119→用力壓住。光是做到這三件事，你就已經在幫對方把生存機率往上拉了。
如果你願意再往前一步，建議你在包包裡放一小包「止血小物」：幾片紗布、彈性繃帶、手套（或乾洗手）。它們不佔空間，但在需要的時候非常關鍵。也很推薦參加 CPR＋AED 與止血課程，讓你在緊張時更有底氣。
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